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走路、游泳、脚踏车等较缓和的运动,除能改善循环外,还能降低新的静脉曲张发生的速率。在饮食方面,应多吃高纤、低脂饮食及加强维他命C、E的补充。在日常生活方面,则应控制体重,避免服用避孕药、避免穿著过紧的衣物及高跟鞋、跷二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前将腿抬高一段时间,睡觉时可侧睡左边以降低骨盆腔静脉的压力。抽烟会使得血压升高及动、静脉受损,静脉曲张的病人应立即戒烟。 大多数的患者静脉曲张并不严重且不需治疗,保健与预防是最重要的。但若静脉曲张太严重时则容易产生反覆溃疡、感染和出血的现象,误信偏方与用错治疗方法反而会加重静脉曲张的症状。所以最好的方式还是请教专科医师给予适当的建议。静脉曲张的治疗方式包括以下数种: 压迫治疗法:使用弹性袜,利用外在的压力来减少运动时产生的水肿。理论上说,弹性袜的压力,在足踝部最大,往上逐渐减少其压力。通常最好能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时穿著,一直到夜间上床后再脱掉。如果病患已因静脉高压而产生腿部溃疡,则应尊重医师的指导服用抗生素和利尿剂并辅以特殊卫材治疗。 硬化剂治疗:将高张性溶液(如高浓度盐水或硬化剂)注射到曲张的静脉,破坏血管内膜,使其封愈后消失。但仅能治疗小的曲张血管、且治疗中可能会有剧痛,色素沉淀,甚至发炎,红肿,溃烂等后遗症,且有容易复发及复发后难以处理的问题,所以仅适用於少数患者。 血管外雷射或脉冲光:和去除斑点的雷射美容原理一样,优点是只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛低,伤口相当小,不会留下难看疤痕,可立刻行走。但只针对微细的蜘蛛状静脉曲张,要自费且需数次疗程才有效。 外科抽除手术:在腹股沟做切口,切断结扎或抽出大隐静脉,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若静脉曲张太厉害时,可能需要数个小伤口,一段段的抽除曲张静脉。治疗完整但有皮下瘀青及伤口较疼痛的缺点。 血管内烧灼治疗:在膝盖或足踝内侧做小切口,放入极细的导管,用高频波(或称射频)或雷射光束烧灼、阻断曲张的静脉血流。单纯的血管内烧灼治疗手术有可在局部麻醉情况下进行、不必住院、疤痕与疼痛较少、治疗后绑上弹绷就可走动回家,成功率高等优点。不过健保不给付,需自费,且大多数病患可能不仅单以此法即可解决,需辅以其他方式如微创静脉曲张旋切系统才可有较完整的治疗。 微创静脉曲张旋切内视镜系统:使用内视镜及抽吸旋切方式将蚯蚓般的静脉绞碎吸出,伤口比传统手术小,较美观,但有麻醉及住院需要且耗材需自费。
大隐静脉高位结扎术 如何预防深静脉血栓
首先是会出现急性心肌梗塞。当心脏的冠状动脉因动脉硬化或血栓的加重而发生栓塞,血流中断,导致局部心肌缺血性坏死时,就意味着人体已经发生了急性心肌梗死,如果不及时治疗,很可能致命。血栓进入肺循环后,后果是非常致命的,不仅会引起肺血栓栓塞,还会导致肺梗死。据临床统计,肺血栓栓塞症的临床表现多种多样,轻则症状轻微,重则休克,甚至猝死。
其次是出现脑部血管发生血栓。99%的血块没有症状和感觉,甚至去医院的心脑血管专科做常规检查。血脂、血压、心电图等各项指标都正常,只是在人们不知道或者认为没事的时候突然发生心脑血管疾病。血栓性疾病包括动脉血栓形成和静脉血栓形成。动脉血栓形成相对更为常见,但静脉血栓形成曾被认为是一种罕见的疾病,一直没有得到足够的重视。
再者是出现引起脑梗。血栓会造成什么样的严重后果主要取决于血栓的位置。如果位于心脏的血管,最严重的后果就是心肌梗死。如果梗塞面积较大,很可能引起心源性猝死。如果位于脑部血管,严重时可引起脑梗塞。如果梗塞面积大,也可能造成脑死亡。如果在下肢血管严重,可能会造成四肢血液循环障碍,导致肢体功能。
要知道的是血栓形成是由动脉或静脉中的血凝块引起的。当一个人受伤出血时,如果血液不凝固,就会有生命危险。但如果血液在动脉或心脏内异常凝固形成血栓,则会引发心脏病发作、中风、坏疽等严重疾病,同样危及生命。以下是一些常见的血栓形成的危险因素,需要大家注意。口服避孕药中含有的雌激素会改变血液成分,使其更容易凝固,从而增加吸毒者发生静脉血栓的可能性。
肢体活动减少或活动受限,长期卧床就会让肌力降低,对血管壁支撑力减弱,如手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹,术后又卧床休息,下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓,诱发下肢深静脉血栓。
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