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2025年01月27日 03时19分05秒
【央视新闻客户端】;
东方网通讯员陈霞琼、肖鑫1月26日报道:70岁的洪先生（化名）怎么也没想到，从1月23日上午门诊就诊，因“胃癌入院”，当日行腹腔镜下胃癌根治术，1月24日上午康复出院回家，总住院时间不到24小时。同济大学附属上海市第四人民医院胃肠外科的极速康复外科速度，为胃肠肿瘤根治手术的日间手术模式探索出新前景。
据了解，家住上海市宝山区的洪先生于1月22日在上海市第四人民医院中医科体检后，收到该院胃镜检查病理报告结果，被诊断为胃恶性肿瘤（胃癌），需要外科手术治疗。洪先生和家人考虑年关将至，住院至少要1至2周时间，不仅春节假期无法团聚，而且假期各大医院的医疗资源相对短缺，也为自己的手术康复安全担心。上海四院中医科施俊主任向洪先生介绍：上海四院胃肠外科有全球领先的围手术期康复路径——极速康复外科，胃肠肿瘤手术后的患者1天后就能恢复饮食和正常活动，康复回家。半信半疑的洪先生和老伴来到上海四院胃肠外科涂主任门诊咨询，涂主任了解他的病情和身体基础情况后，向其介绍，目前该中心已经顺利完成了100多例胃肠肿瘤极速康复外科的案例，同时为洪先先生制定了极速康复日程表，1月23日上午办理入院，中午手术，如果极速康复实施顺利，术后第一天上午就能出院，可实现日间手术的目标。
在涂小煌带领下，上海四院胃肠外科医疗团队与护理团队、疼痛营养护士周慧敏的通力合作下，洪先生于入院后4小时，顺利进入手术室。
在该院麻醉与围术期医学科主任医师陈国忠和手术室护士长林海英的协同下，洪先生14时麻醉成功后，手术顺利开始。涂小煌主任手术团队用时90分钟，在腹腔镜下完成胃癌根治术。术后30分钟患者生命体征平稳，已经可以下地活动，在胃肠外科和麻醉与围术期医学科团队评估后，洪先生于下午17时顺利步行回到病房，在病房内可以正常步行活动并手术当日自行饮用肠内营养制剂400毫升。术后第一天，术后16小时已经达到无痛活动，进流质饮食状态，遂顺利出院。
洪先生从入院，完成胃癌根治术到出院，不到24小时。洪先生本人及其家属既感到惊喜又觉得不可思议。
上海四院胃肠外科主任涂小煌介绍，上海四院极速康复外科团队将精细数字化医疗技术、微创外科手段和极速康复理念在实际临床中的深度融合，为日间手术模式在胃肠外科领域的应用提供了鲜活的案例支持。从术前快速评估、术中精准操作到术后加速康复，全程无缝对接、标准化的操作流程是成功的关键。多学科团队的通力合作，尤其是围手术期管理的细致优化（如膜解剖手术、多模式镇痛、小时化营养支持和活动管理），在保障安全性的同时实现了患者最快速的功能恢复。“极速康复外科模式为解决医疗资源紧张问题提供了新思路：通过缩短患者住院时间，可以提升床位周转率，降低医疗成本，同时提高患者满意度。”涂小煌说，上海四院胃肠外科的探索，不仅体现现代医学的高水平，还为未来医疗体系改革提供范例。希望随着医疗科技的不断进步，极速康复外科模式势在更广范围内惠及患者，为全民健康带来新希望。
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